一般情况下，人们把强迫性穷思竭虑看作为没有强迫行为的强迫观念。但是具有穷思竭虑痛苦症状的患者当他们体验到穷思竭虑后，总是会企图通过隐蔽的强迫仪式或认知仪式来压制或消除他们的痛苦。
一位中年男性患者，有难以控制的穷思竭虑将近20年。他每天要用10个小时来强迫自己思考关于性方面的问题，因此而不能正常工作和社交。他总是担心如果自己与其他男性接触后，就有可能会触碰对方的阴部。尽管他已结婚生子十多年了，出来没有过同性恋的幻想和经历，但仍然担心自己会有同性恋。每当他靠近男性同事或是陌生男人时，都会出现突然有可能去触碰别人阴部的想法，接着就把自己弄得非常焦虑，不得不反复回忆从见到那位男性开始起自己究竟是否没有触碰过他的阴部。虽然这种回忆检查当时能稍稍降低他的焦虑，但隔不了多久他又会怀疑起自己刚才的回忆是否真实，又重新陷入了无止境的回忆检查之中。
在这一病例中我们可以看出，强迫观念是“触碰了他的阴部”，紧接着的就是反复出现的隐蔽的检查仪式或其它强迫行为。因为这种检查仪式是以精神的形式再现在病人自己行动的过程中的。
强迫询问：强迫症患者往往不信任自己，为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑，往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。
强迫症不是闹着玩
强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
强迫症的病因复杂、尚无定论，目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。
许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向，有一部分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。
另外，近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向，在神经-内分泌方面也存在功能紊乱，造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，无法正常发挥其生理功能。
强迫症状具有以下特点：
1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快)，但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
首先需要鉴别正常的重复行为，以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作，比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水，再用右手取牙刷，接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率，并不让人感到痛苦，也不影响正常生活。
明确有强迫症状的患者需要与以下疾病相鉴别：
1.精神分裂症
该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。
2.抑郁症
该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。
3.焦虑症
两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。
4.药物引起的强迫症状
一些药物，如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状，但患者并不感到苦恼，停药后症状逐渐缓解消失。
5.器质性精神障碍
大脑某些部位的器质性病变，如出血或梗死可出现强迫症状，所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。
强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。
强迫症为什么那么难以治疗
强迫症是一种比较难治的心理疾病，它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。在现实中，很多强迫症患者都在选用森田疗法来治疗自己的强迫症，但治疗的效果有时却是差强人意的，当然这并不是森田疗法不好，而是由于没有正确地理解森田的精神所导致的。这里我将分析一下除了没有正确理解森田精神之外的强迫症难治的另外两点原因。
1、每个人都有强迫倾向
强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念了。这个想法虽然是美好的，但同时也是危险的，因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法，它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
在现实的生活中，我们每一个人都是会遇到一些挫折、不顺和需要做出选择的事情，而这时，我们每一个人都会为此烦恼，会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情，特别是当我们面临重大选择的时候，有可能这种反复地想会持续得更久，其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫，所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的，只是那些健康的人它们在事情解决之后，强迫也就跟着结束了。
所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望，因为你抱着它不放，生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状，这也是为什么强迫症难以跟除的原因，因为强迫是根本就无法彻底根除的。
2、强迫很容易泛化
强迫症有个特点就是容易泛化，也就是说最开始我们强迫的只有一个观念，但到后来，强迫的观念越来越多，一个接着一个地强迫，它们可能是同时强迫，也可能是一个替代一个地强迫。强迫泛化的原因首先得由人格说起，一般来说患有强迫症的人都是比较内向的，同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后，由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感更加敏感，所以产生泛化。当然从行为主义的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看，泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。
那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?答案很简单，首先我们要意识到泛化的存在，当出现泛化的时候，不用去理睬这些让你反复想的观念，而应该该做什么就去做什么，那么泛化就不会影响你。当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的，给人的感觉是不去想是不行的，但你要记住，这是个陷阱，只要你一去想它，那么你就又陷入了强迫的怪圈。
为了让大家对泛化理解清楚，下面我将举例说明：比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪，由于这个强迫的冲突持续得不到解决，于是他又对其他事物产生了强迫，如他在看关于人体科教片的时候，他突然冒出了一个念头，就是我们人要分男人和女人两种性别，于是他又反复地思考这个问题，而后，他在出门后又突然想到门是不是没有锁好，于是又强迫地思考这个问题，以此类推，强迫的东西就越来越多，而这些其实全是强迫的泛化造成的。倘若事先他就知道强迫会泛化，那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义，而是症状在泛化，这样他的心里就有底了，内心的焦虑情绪会减少很多，同时也为能顺其自然，不去在意这些症状找到了一个理由。
其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为，而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑、紧张和不安的情绪。你不访想一想，如果你的情绪是平静的，甚至是愉快的，那么即便是反复地想问题的症状依然存在，你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌，而要接受症状，只有这样，你才不会把症状看得那么重要，症状不重要了情绪才会平静。
强迫症偏爱的对象是谁
根据不同的生活习惯的养成，日久成就了强迫症的产生，那么生活中哪些人是强迫症的偏爱对象呢?面对强迫症我们该怎么做呢?
强迫症偏爱的对象
1、通常内心追求完美、对自己严格要求的人更易患上强迫症。因为这些人总对自己不满意，会习惯性地反省自己，甚至苛刻地检查自己的言行，放大缺点，在这种情况下，他们可能会通过重复某一行为或观点，修正自己的“不足”。久而久之形成习惯，牛角尖越钻越深，最终让自己陷入不反复做就焦虑，越做越焦虑的恶性循环之中。
2、除了性格特征，某些职业的特定要求也容易导致从业者形成强迫症。在临床上见得最多的是会计。这些人每天面对的都是精确的数字，容不得半点马虎，所以反复校对成了他们对工作负责任的一种体现。与此相似的还有教师，她们的工作虽然不像会计那样精细，但一个称职的老师，需要时刻规范自己的言行，需要细心对待孩子的功课。所有这些工作上的优点，一旦无限放大，就像是给强迫症的入侵打开了一扇门。
其实，无论是先天的性格造就，还是后天的工作使然，强迫症患者都有一个统一的特点：他们对自己期望过高，即使不断努力，仍难达到目标，于是引发骨子里的自卑。也正因如此，在强迫症的治疗方法中，才会有增强自信一项。
内心追求完美及对自己要求严格的人是强迫症偏爱的对象，同时那些从事要求很细心很严格的职业的人也容易患上此疾病。
暴饮暴食强迫症的原因
在短短的时间内，吃下大量食物，即使很饱，对食物还是没有抵抗力，总是不可控制地会把眼前的一切都放进嘴里。这种暴食的场景如果在你的生活中经常出现，那么你可能已经成为病人，你患上的是以暴饮暴食为典型特征的暴食强迫症。
暴食强迫症患者暴饮暴食的原因并非出于满足食欲上的需求，他们这么做只是为了填补自己内心的空虚、缓解心理纠结和压力。
每当他们心情不好、孤单寂寞或是感觉疲劳时，就会想要一次性大量进食，把所有好东西都吃下去。而且，每次明明都吃得已经很胀了还会强迫自己不停地往嘴里塞，感觉无法控制自己，就这样一直吃，吃到感觉把自己的胃快胀裂了再把吃的东西吐出来。
虽然吃完东西又后悔又难受，但吃东西的过程中他们会体会到满足感，而且感觉只有这样他们才能释放自己。
除了通过暴饮暴食来发泄自己、满足自己情感上的需求。暴食强迫症患者的内心常常感觉自卑、觉得自己见不得人;有些完美主义色彩，看到满足于暴饮暴食的自己就觉得很不堪;他们内心脆弱，外在一有压力，就很容易感受到焦虑;低自尊，对自己没有信心，处事萎缩，而且越是这样认为，他们越是感觉心理上有压力，越是令暴饮暴食变得频繁化。
总之，暴食强迫症不只使当事人生理上经受折磨，心理上也备受矛盾的煎熬，令他们的生活一塌糊涂。
专家建议，暴食强迫症患者要改善暴饮暴食的情况，调节心理环境、提升自尊是一个根本的工作，这项工作可以从改变吃东西的模式、解决心理压力和改变偏差想法做起。
造成儿童强迫症的原因有哪些
强迫症这一症状多数会发生在成年人身上，而应该无忧无虑的小孩会有强迫症，这可能会让很多人吃惊吧?但是在生活中，就有不少儿童成为强迫症的青睐者，对儿童造成严重的心理伤害。那么造成儿童强迫症的原因有哪些呢?今天心理专家就为大家总结的以下两点。
首先，儿童如果家庭不和，或受到突然的惊吓。也是造成强迫症的因素。有些儿童强迫症，是先天遗传的。若孩子的父母，有一方患有强迫症。那么，儿童患病的几率，就高。所以说强迫症，也存在遗传的诱因。
其次，儿童因为社会因素，造成的心理压力。主要来自学业，情感危机。这也是儿童容易出现强迫症的。由于对，社会的认识尚浅。认知上，难免会存在，一些误区。会造成，某些观念，被不断强化，且持续存在。也许轻微的一件事，就可造成儿童强迫症。
儿童强迫症关键靠父母给孩子一个健康的生活环境。儿童强迫症，父母要帮助孩子，矫正的时候，要使用循序渐进的方式。让孩子，把自己害怕的东西，经常做的事情，详细地，由重到轻写出来。然后，每天都从，最容易的事情着手，进行自我改变。
造成儿童强迫症的因素主要包括家庭因素和社会因素，所以，作为家长应该多多关注孩子的身心健康，在生活中，多留意孩子的心理变化，给孩子正确的引导和营造一个轻松学习的环境。
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